Mutatieformulier
voor adreswijzigingen en verandering van categorie

Gebruik onderstaand formulier om adreswijzigingen door te geven. Ook als u van categorie verandert (bijv. van elementair naar wedstrijdzwemmen) kunt u onderstaand formulier gebruiken. Vul het formulier zo volledig mogelijk in, de velden met een * zijn verplicht in te vullen.
Wanneer u uw lidmaatschap van DZT'62 wilt opzeggen, gebruik dan het afmeldformulier.

Mutatieformulier

Voornaam: *
Achternaam: *
Adres: *
Postcode / Woonplaats: *
Telefoonnummer: *
Geboortedatum: *
E-mailadres:

	is veranderd van categorie:	naar categorie:
	Elementair jeugd	Elementair jeugd
	Elementair senior (18 e.o.)	Elementair senior (18 e.o.)
	Recreant jeugd	Recreant jeugd
	Recreant senior (18 e.o.)	Recreant senior (18 e.o.)
	Recreant ochtend	Recreant ochtend
	Master elementair	Master elementair
	Master recreant	Master recreant
	Wedstrijd jeugd	Wedstrijd jeugd
	Wedstrijd senior (18 e.o.)	Wedstrijd senior (18 e.o.)
	Wedstrijd master	Wedstrijd master
	Polo pupil	Polo pupil
	Polo jeugd	Polo jeugd
	Polo senior (18 e.o.)	Polo senior (18 e.o.)
	Rustend lid	Rustend lid

wil een adreswijziging doorgeven:

Nieuw adres:
Postcode / Woonplaats:
Telefoonnummer:
Met ingang van:

	DZT '62 Zoeken

Mutatieformulier voor adreswijzigingen en verandering van categorie

Mutatieformulier
voor adreswijzigingen en verandering van categorie